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谷丙转氨酶偏高说明什么原因
转氨酶是人体代谢过程中必不可少的"催化剂",主要存在于肝细胞内.当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高.
通常,体检中主要检查的转氨酶是谷丙转氨酶(ALT).1%的肝脏细胞损害,可以使血中ALT的浓度增加1倍.因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害.谷丙转氨酶被推荐为检测肝功能损害最敏感的检测指标.
转氨酶高的原因有很多,其中包括生理性的和病理性原因,具体原因有以下7个方面:
1、肝硬化和肝癌肝硬化、原发性或转移性肝癌患者的谷丙转氨酶常高于正常水平.
2、酒精中毒性肝病:许多研究表明,酒精中毒性肝炎,肝硬化和脂肪肝患者谷丙转氨酶水平增高,但脂肪肝患者同时伴有胆固醇、甘油三酯水平的增高.
3、病毒性肝炎是谷丙转氨酶增高常见的原因.例如:大三阳、小三阳、丙肝等,各型急、慢性病毒性肝炎患者,谷丙转氨酶均可增高,但升高幅度与肝脏损伤程度不成正比,此时需要及时检查治疗.
4、药物中毒性肝炎多种药物和化学制剂,如红霉素、异烟肼、保泰松等都可引起谷丙转氨酶升高,停药以后,谷丙转氨酶很快恢复正常.
5、胆道疾病胆囊炎、胆石症等急性发作时,患者谷丙转氨酶指标也可升高,但都同时伴有等症状,在炎症控制后,谷丙转氨酶可降至正常.
6、心脏疾患急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时谷丙转氨酶水平升高,但升高程度不如谷草转氨酶明显.
7、其他某些感染性疾病如肺炎、结核病等也可出现谷丙转氨酶的升高.
同时:健康人如果剧烈运动后检查转氨酶就会发现转氨酶升高.如果过于劳累,也会导致转氨酶升高.
谷丙转氨酶ALT活性升高标志临床发病,常急速上升,缓慢下降.谷丙转氨酶ALT一般高达正常高限值的十余倍至数十倍.谷丙转氨酶ALT值表示炎症活动的程度,与组织破坏的管理方式不明显相关.
谷草转氨酶AST反映肝细胞线粒体的损害,较能说明肝脏组织的破坏程度.当谷草转氨酶AST的值高超过谷丙转氨酶ALT时,须警惕是重症或慢性肝炎.
我们通常把转氨酶升高大致分为三档:
1、小于120 IU/L的称为轻度转氨酶升高;
2、120-400 IU/L之间的称为中度转氨酶升高;
3、大于400IU/L的称为重度转氨酶升高.
温馨提醒:在遇到转氨酶高的情况时,首先要到正规的肝病医院进行一下专业的检查,找到引起转氨酶升高的原因,再有针对性的进行治疗,切忌盲目造成严重肝损伤.