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河南肝病医院_郑州哪家肝病医院比较好
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并非所有脂肪肝患者的血脂都高.脂肪肝一般分为两大类,一类是酒精性脂肪肝,这类患者中只有少部分人可能出现血脂增高.另一类是非酒精性脂肪肝,其原因比较复杂,包括肥胖、糖尿病、高血脂、药物及遗传因素等,还有40%左右原因不明的脂肪肝.也就是说,即使在非酒精性脂肪肝患者中,也只有一部分人的血脂升高.显而易见,血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂药,对治疗脂肪肝没有任何意义.
脂肪肝患者即使伴有高血脂症,也不要贸然使用降血脂药.这是因为,多数降血脂药可促使血液中的脂质集中到肝脏进行代谢,患了脂肪肝的肝脏原本就存在脂肪代谢障碍,对从血中突然来到的脂质更加难于处理,只能将其再度堆积在肝脏内,这无疑会加重脂肪肝.另外,医生们还观察到,长期滥用降血脂药者可发生门静脉炎、门静脉周围纤维化,甚至可促进脂肪肝向肝硬化发展.
伴有或不伴有高血脂的酒精性脂肪肝,治疗的最佳选择理应是戒酒,多数无须服用降血脂药.肥胖症引起的脂肪肝及糖尿病性脂肪肝伴有高血脂时,如无冠心病存在,主要应以控制饮食、增加运动量和治疗原发病为主.单纯性脂肪肝患者,只要认真做到戒酒(包括啤酒)、限制体重和改变不良生活方式,不用任何药物即可恢复正常.
脂肪肝患者要警惕肝硬化
所有慢性脂肪肝或其它肝病患者,如有下列情况应警惕早期肝硬化的可能.
(1)原因不明的消化不良症状,出现疲乏,特别是食纳减退、腹胀、腹泻等.
(2)原因未明的脾肿大者.
(3)原因未明的男性乳房发育者.
(4)反复肝功能或转氨酶异常者.
(5)反复慢性肠道感染或溃疡性结肠炎患者.
有以上症状者,应及时化验肝功能、蛋白值及有关酶学检查,并做B超观察肝脾大小变化.从转氨酶升高,就考虑是脂肪性肝炎,进一步发展就是肝硬化.
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