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丙肝抗体定量检测
只有准确地检测出丙肝病情,才能够针对病情制作出适合患者的一套方案。因此,丙肝抗体的定量检查也是非常重要的。河南省医药科学研究院附属医院肝病专家表示,病人在感染的初期,有70%的人血液中丙型肝炎病毒抗体(Anti-HCV)呈阳性;而在三个月后,阳性率则达到90%。必须强调的是大部分人感染丙型肝炎病毒后,并没有出现明显的症状。在感染后1-2周内,便可以在血液中检测到病毒的存在,因而PCR法(直接检测病毒含量)也可以在这个时间后进行。那么,丙肝抗体定量检测包括哪些内容?
专家分析到,丙肝抗体定量检测包括以下几个内容:
(1)血清生化学检测指标有:ALT、天冬氨酸氨基转移酶(AST),以及血清白蛋白、凝血酶原活动度和胆碱酯酶活性水平等。
(2)HCV抗体检测:HCV抗体酶免疫法(EIA)适用于高危人群筛查,也可用于HCV感染者的初筛。但HCV抗体阴转与否不能作为抗病毒疗效的指标。用第三代EIA法检测丙型肝炎患者,其敏感度和特异度可达99%,因此,不需要用重组免疫印迹法(RIBA)验证。但一些透析、免疫功能缺陷和自身免疫性疾病患者可出现HCV抗体假阳性,因此,HCV-RNA检测有助于确诊这些患者是否合并感染HCV。
(3)HCV-RNA检测:包括HCV-RNA定性检测和HCV-RNA定量检测。采用的方法有定量聚合酶链反应(qPCR)、分枝DNA(bDNA)、实时荧光定量PCR法等,均可检测HCV-RNA病毒载量。
专家温馨提醒:HCV病毒载量的高低与疾病严重程度、疾病进展并无相关性,但可作为现症丙型肝炎病毒感染者诊断和抗病毒疗效评估的观察指标。在HCV-RNA检测中,应注意可能存在假阳性和假阴性结果。